[ 유방재건 ]

BREAST RECONSTRUCTION

유방재건은 단순한 수술이 아닙니다. 유방의 건강까지 고려한 재건수술, 삼성뉴방외과에서는 가능합니다. 수술 전 유방초음파, 유방촬영술을 통해 현 상태를 정확히 파악후 적합한 수술을 계획합니다. 수술 후 정기적인 검진을 통해 지속적으로 관리합니다.
유방재건술 건강보험 적용 유방재건술 2015년 4월 1월부터 건강보험 적용, 유방재건술 국민건강보험 적용 대상, 1.유방암으로 유방전절제술을 시행한 경우 1.내흉근 결손과 합지증이 동반된 폴란드 증후군 환자에서 시행한 경우, 상기(1,2번)로 유방재건 시행 후 합병증으로 인하여 유방재건을 재수술하는 경우
유방재건술이란?
유방암으로 유방을 절제한 환자에서 보형물이나 본인의 등근육, 복부근육 등을 이용하여 유방을 다시 만들어 주는 수술을 의미합니다. 재건 수술의 시기는 조기 유방암의 경우 유방암 절제술 후 즉시 재건하는 것이 환자의 심리적 만족도를 높이는 것으로 보고되고 있습니다. 유방암 수술 후 지연 재건하는 경우에는 수술 후 1년이 지나면 안전하게 가능하나 방사선치료를 추가로 받은 경우에는 수술 후 3년 정도 기다린 후 재건수술을 하는 것이 더욱 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.
검사 방법의 비교
즉시 재건 지연 재건
수술시기 유방암 수술과 동시에 유방암 치료종류 후(평균 수술 1년후)
수술방법 보형물, 자가조직 보형물, 자가조직
장점 1) 가슴상실기간이 없어 정신적 스트레스
적음
1) 즉시 재건에 비해 합병증 적은 편
2) 두번 수술하지 않으므로
경제적, 육체적부담을 줄일 수 있다.
2) 충분한 기간 상담 후 수술 가능하여
보다 높은 미용적 만족도를 기대할 수 있다.
수술방법
1 보형물을 이용한 재건:유방암 수술 후 조직확장기를 가슴 근육 하부에 삽입하고 2-3주 후부터 확장기 내에 생리식염수를 주사하여 서서히 조직 확장을 시작합니다. 2-3개월 후 조직확장기 대신 적당한 크기의 유방보형물을 삽입하는 2단계 과정을 거치게 됩니다. 최신의 피부보전 유방암수술, 내시경유방함 수술의 경우처럼 남아있는 피부가 충분한 경우에는 조직확장이가 필요없어 바로 적절한 크기의 유방보형물을 삽입하여 재건할 수 있습니다. 수술은 가장 간단하나 감촉이 자연스럽지 않고 구형구축이 발생할 가능성이 있습니다. 유방절제술 후 대휼근 아래 피부확장기를 삽입 1-2주 간격으로 식염수를 넣어 피부를 늘려 유방의 형태를 만듦 영구적 보형물로 교체(이차수술) 유두를 만듦
2 등근육을 이용한 재건(LDflap) 환자의 등쪽과 겨드랑이 부위의 피부, 지방, 등근육(광배근)을 이용하여 유방을 재건하는 방법으로 보형물을 이용한 재건에 비해 감촉이 자연스럽습니다. 등에 추가로 수술흉터가 생기게 되나 브래지어로 가릴 수 있어 크게 문제가 되진 안ㄹ습니다. 한국 여성의 경우 등쪽에 근육, 지방이 충분하지 못한 경우가 있어 보형물을 추가로 삽입해야 하는 경우가 있습니다. 넓은 등부위의 근육과 피부를 절제 앞으로 돌려서 유방의 형태를 만듦 절제한 부위를 통합 유두를 만듦
3 복부근육을 이용한 재건(TRAM) 복부근육과 함께 하복부의 피부, 지방을 유방쪽으로 옮겨 재건하는 방법으로 수술시간이 길고 복잡한 수술 방법이나 보다 자연스러운 가슴을 만들 수 있으며 볼륨이 충분하여 보형물의 추가 사용이 필요없고 또한 부수적으로 하복부의 지방 성형까지 가능한 수술입니다. 복직근 부위의 근육과 피부를 절제 위로 돌려서 유방의 형태를 만듦 절제한 부위응 통합 유두를 만듦
유두유륜 재건술 유방 재건술 후 3-6개월 뒤에 유두를 재건하게 되는데 유두재건은 겅강한 쪽 가슴의 유두의 일부 혹은 귓볼, 소음순등을 이식하는 복합조직이식을 사용하기도 하지만 재건유방의 피부를 이용하여 간단하게 국소피판술로 재건하는 경우가 많습니다. 국소마취하에 약 30분 정도 소요되는 간단한 수술입니다. 유륜재건은 겅간한 쪽 유방의 유륜의 크기와 색깔에 맞춰 재건하는데 최근 문신기법이 발달하여 문신을 하는 것이 간편하고 결과도 좋은 편입니다. 피판술, 반대유두 이식 (반대유두가 클 경우))

성형수술은 출혈, 감염, 신경손상, 구형구축 등의 부작용이 발생할 수 있으니 전문의와 충분한 상담 후 신중하게 결정해야 합니다. 삼성뉴방외과는 수많은 가슴성형을 바탕으로 체계적인 시스템으로 아름다운 라인과 함께 건강한 수술을 약속합니다.